Για έναν ολόκληρο μήνα επέμενε η 56χρονη γιατρός του Κολωνακίου ότι δεν χορήγησε μέθη στον Γιώργο Μαζωνάκη, πριν την διαδικασία πλασμαφαίρεσης. Από τα ευρήματα των τοξικολογικών εξετάσεων ωστόσο φάνηκε ότι στον γνωστό τραγουδιστή είχε χορηγηθεί προποφόλη – ουσία που χρησιμοποιείται στη μέθη και μπορεί να προκάλεσε και θάνατο.
Το νέο αυτό εύρημα αποκαλύπτει ένα σκηνικό πιθανής ιατρικής αυθαιρεσίας, γεννώντας σοβαρά ερωτήματα για το τι πραγματικά συνέβη πίσω από τις κλειστές πόρτες του ιατρείου της οδού Καρνεάδου και ενώ ο Γιώργος Μαζωνάκης βρισκόταν στο κρεβάτι και υποβαλλόταν στην πλασμαφαίρεση από την γιατρό. Η προποφόλη που βρέθηκε στις τοξικολογικές εξετάσεις του τραγουδιστή, σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, δεν είναι ένα κοινό ηρεμιστικό. Πρόκειται για ένα από τα ισχυρότερα ενδοφλέβια γενικά αναισθητικά βραχείας δράσης (με ταχεία έναρξη και ταχεία κάθαρση), που οδηγεί σε μειωμένο επίπεδο συνείδησης και έλλειψη μνήμης για τα συμβάντα.
Χρησιμοποιείται για την πρόκληση και τη διατήρηση γενικής αναισθησίας, καθώς και για καταστολή σε πολύ συγκεκριμένες ιατρικές διαδικασίες.
Η δράση της μπορεί να προκαλέσει σημαντική καταστολή της αναπνοής, πτώση της αρτηριακής πίεσης και άμεση απώλεια συνείδησης. Σύμφωνα με την ιατρική βιβλιογραφία, η χορήγηση της προποφόλης (ευρέως γνωστής με την εμπορική ονομασία Diprivan):
- απαιτεί κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό (αναισθησιολόγο), συνεχή παρακολούθηση (monitoring) και άμεση δυνατότητα μηχανικής υποστήριξης του αεραγωγού και της αναπνοής σε ελεγχόμενο κλινικό περιβάλλον.
- δεν διαθέτει αντίδοτο, σε αντίθεση με άλλα κατασταλτικά. Σε περίπτωση σοβαρής αναπνευστικής καταστολής, η μοναδική σωτηρία είναι η άμεση μηχανική παρέμβαση και διασωλήνωση.
Όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται στον έγκριτο επιστημονικό τύπο, η προποφόλη μπορεί να προκαλέσει βαριά καρδιαγγειακή και αναπνευστική καταστολή εάν χορηγηθεί σε αρκετά μεγάλες δόσεις.
Για το λόγο αυτό, κάθε ιατρός που χορηγεί προποφόλη «πρέπει να είναι εξειδικευμένος για να φροντίσει έναν ασθενή που βρίσκεται σε οποιοδήποτε επίπεδο καταστολής (από μέτρια καταστολή έως γενική αναισθησία). Ο εξοπλισμός έκτακτης ανάγκης πρέπει να είναι άμεσα διαθέσιμος και σε καλή λειτουργική κατάσταση. Κατ’ ελάχιστον, η ASA συνιστά την παρακολούθηση της οξυγόνωσης, της κυκλοφορίας του αίματος, του αερισμού κλπ. Κατάλληλα εξειδικευμένο προσωπικό στην αναισθησία θα πρέπει να είναι συνεχώς παρόν», αναφέρεται συγκεκριμένα.
Καμία από τις προαναφερόμενες προϋποθέσεις, ωστόσο, δεν φαίνεται να τηρήθηκαν στο Ιατρείο της οδού Καρνεάδου.
Η σκοτεινή πλευρά της προποφόλης και η περίπτωση του Μάικλ Τζάκσον
Οι κίνδυνοι της εκτός ενδείξεων (off-label) χρήσης του συγκεκριμένου αναισθητικού έγιναν παγκοσμίως γνωστοί τον Αύγουστο του 2009, όταν ο ιατροδικαστής του Λος Άντζελες αποφάνθηκε ότι ο Μάικλ Τζάκσον πέθανε από οξεία δηλητηρίαση από προποφόλη, μετά από επιβαρυντική παράλληλη επίδραση βενζοδιαζεπινών.
Και στην περίπτωση του διάσημου αστέρα της ποπ, ο γιατρός του ισχυρίστηκε ότι προσπαθούσε να τον βοηθήσει να κοιμηθεί, καθώς υπέφερε από υπερδιέγερση, ενώ, στο κατηγορητήριο προστέθηκε, επίσης, πώς ο ίδιος καθυστέρησε να καλέσει το ασθενοφόρο και απέκρυψε τη χρήση της προποφόλης.
Ο θάνατος χαρακτηρίστηκε ανθρωποκτονία εξ αμελείας, οδηγώντας στην καταδίκη του προσωπικού του ιατρού.
Είναι χαρακτηριστικό ότι η ουσία βρέθηκε ξανά στο επίκεντρο της επικαιρότητας το 2012-2013, όταν η πολιτεία του Μιζούρι επιχείρησε να τη χρησιμοποιήσει σε πρωτόκολλο θανατηφόρας ένεσης.
Η απόφαση ανεστάλη μετά τις σφοδρές αντιδράσεις και τις απειλές της Ευρωπαϊκής Ένωσης και της Βρετανίας ότι θα μπλοκάρουν πλήρως τις εξαγωγές του φαρμάκου στις ΗΠΑ.
Το «γάλα της αμνησίας» και τα ερωτήματα για την πλασμαφαίρεση
Από τη στιγμή που η γενική αναισθησία ή η καταστολή -από τα μέχρι τώρα στοιχεία- δεν φαίνεται να αποτελεί μέρος της διαδικασίας της πλασμαφαίρεσης, το ερώτημα στην υπόθεση του Γιώργου Μαζωνάκη είναι πολύ ισχυρό:
Η προποφόλη είναι ευρέως γνωστή στην αναισθησιολογία, επίσης, και ως «γάλα της αμνησίας» (milk of amnesia), καθώς προκαλεί στον ασθενή αδυναμία ανάκλησης της μνήμης για τα γεγονότα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της δράσης της. Εφόσον επιβεβαιωθεί η χορήγησή της, θα πρέπει να απαντηθεί αν υπήρξε πραγματική ιατρική ένδειξη για τη χορήγησή της.
Η υπόθεση γίνεται ακόμη πιο δαιδαλώδης από ένα ακόμη εύρημα της δικογραφίας. Σύμφωνα με την κατάθεση του 62χρονου υπνοθεραπευτή, ο ίδιος έλαβε μήνυμα MMS από την ιατρό, στο οποίο υπήρχε φωτογραφία του τραγουδιστή κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
«Μου κακοφάνηκε ότι μου έστειλε φωτογραφία με τον ασθενή, χωρίς να φαίνεται ότι ο ασθενής συναινεί, από τη στιγμή που είχε τα μάτια κλειστά και το πόδι του φαινόταν πεσμένο», ανέφερε στην κατάθεσή του.
Το ερώτημα που «καίει» και στο οποίο πιθανότατα θα κληθεί να απαντήσει η δικαστική διερεύνηση -αφού φυσικά ολοκληρωθεί η τοξικολογική εξέταση- θα είναι αμείλικτο: ήταν η προποφόλη «εργαλείο» ιατρικής υποβοήθησης του ασθενή, ή εργαλείο φαρμακευτικής χειραγώγησής του;
Το συνέδριο, η «σαμανική ιατρική» και η μομφή
Το ιατρικό αυτό θρίλερ αποκτά ακόμη πιο δυστοπικές διαστάσεις μέσα από τους ίδιους τους ισχυρισμούς της 56χρονης ιατρού, η οποία φέρεται να υποστηρίζει ενώπιον του ανακριτή πως όλες οι πρακτικές της γίνονταν ανοιχτά και στο φως της ημέρας, χωρίς ποτέ η ιατρική κοινότητα να αντιδράσει.
Κι όμως, το γεγονός που προκαλεί ακόμη μεγάλη απορία και ταυτόχρονα επισύρει μομφή για την ιατρική κοινότητα, είναι πώς στην επίσημη συμμετοχή της γιατρού στο 1ο Διεθνές Συνέδριο Τουρισμού Υγείας, το οποίο πραγματοποιήθηκε διαδικτυακά τον Μάιο του 2023, με τη διοργάνωση του έγκριτου Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (ΙΚΠΙ) και υπό την αιγίδα των Υπουργείων Υγείας και Τουρισμού, η ομιλήτρια δήλωνε ρητά -και μεταξύ άλλων αντιεπιστημονικών ιδιοτήτων- πώς έχει σπουδές στη … «Σαμανική Ιατρική» (Shamanic Medicine).
Τι είναι η «σαμανική ιατρική»
Η «σαμανική ιατρική» δεν είναι … απλώς μη αναγνωρισμένη ειδικότητα. Πρόκειται για ένα αναχρονιστικό, σκοτεινό και πλήρως αντιεπιστημονικό «πνευματικό σύστημα θεραπείας των ιθαγενών», το οποίο στη σύγχρονη Δύση έχει συχνά παραφθαρεί και συνδέεται με τη χρήση παραισθησιογόνων ή την υπαγωγή σε καταστάσεις έκστασης (trance).
Το ΙΚΠΙ εξέδωσε απάντηση, λέγοντας, πώς οι διοργανωτές δεν ελέγχουν τα βιογραφικά των ομιλητών.
Ωστόσο, το ερώτημα της θεσμικής ευθύνης παραμένει: Ποιος αξιολόγησε το περιεχόμενο της ομιλίας και με ποια επιστημονικά κριτήρια εγκρίθηκε η συμμετοχή μιας επαγγελματία που δηλώνει ανοιχτά «σαμάνος» σε ένα συνέδριο υπό την αιγίδα δύο υπουργείων και μάλιστα με την παρουσία Υπουργών;
Ο ρόλος της υδροθεραπείας – πλασμαφαίρεσης και οι «συναγερμοί»
Πέρα, όμως, από την προποφόλη, η ιατροδικαστική έρευνα καλείται να απαντήσει σε ένα ακόμη πιο περίπλοκο σενάριο: εάν ο θάνατος προήλθε από την αναισθητική ουσία ή εάν αυτή αποτέλεσε τη χαριστική βολή σε έναν οργανισμό -πιθανώς- ήδη καταπονημένο από έναν συνδυασμό δύο εξαντλητικών «θεραπειών» μέσα σε μόλις 24 ώρες.
Όπως προκύπτει, η ιατρός προσπάθησε αρχικά να αποκρύψει το γεγονός ότι ο Γιώργος Μαζωνάκης υποβλήθηκε στις 8 Σεπτεμβρίου σε υδροθεραπεία εντέρου, ακριβώς μία ημέρα πριν από τη μοιραία πλασμαφαίρεση της 9ης Σεπτεμβρίου.
Ο συνδυασμός αυτών των δύο επεμβατικών διαδικασιών σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα δημιουργεί την υψηλή πιθανότητα ενός εξαιρετικά επικίνδυνου συνδυασμού, που μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε αιφνίδια ανακοπή. Πόσο μάλλον, εάν ταυτόχρονα είχε χορηγηθεί και αναισθητική ουσία,ενώ φαίνεται να αγνοήθηκαν και οι επανειλημμένοι συναγερμοί (alarms) του μηχανήματος.
Η ποσοτική ανάλυση, η οποία εκκρεμεί, είναι αυτή που θα δείξει σε ποια ακριβώς συγκέντρωση εντοπίστηκε η προποφόλη και θα απαντήσει στο αν και πώς το «γάλα της αμνησίας» συνδέεται τελικά, ή όχι, με την επιδείνωση της υγείας και τον θάνατο του τραγουδιστή.
Κείμενο από το iatropedia.gr
Πηγή: www.newsit.gr